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Psychanalyste - Praticien EMDR
Psychothérapie analytique
Lorsque l’on va voir un psychothérapeute, c’est généralement parce que l’on souffre. Et que cette souffrance ne nous laisse pas en paix. Elle altère notre goût de vivre, notre envie de travailler, d’aimer et de nous relier aux autres.
Elle se manifeste pour chacun de façon singulière : par un malaise diffus, une déprime inexplicable ou une angoisse qui terrasse.
La personne saisie par cette souffrance a la sensation d’être prise dans une nasse sans issue possible ou d’être enfermée dans des scénarii douloureux qui s’imposent à elle et qu’elle rumine sans cesse.
Elle peut également développer des symptômes ou des troubles du comportement qui se répètent inlassablement tout au long de son existence.
En revanche, ce qui apparaît clairement chez la totalité des patients qui frappent à la porte d’un thérapeute, c’est leur envie très forte de sortir de cette nasse qui les enferme et de retrouver leur liberté de « sujet ».
Ma démarche en thérapie analytique
J'interviens plus ou moins selon les patients. Je peux parler à certains moments plus qu'à d'autres.
En revanche, jamais, il ne m’arrive de laisser s'installer un silence si pesant qu’il pourrait constituer une source de malaise voire d'angoisse pour mes patients.
Ma démarche en psychothérapie analytique prend appui sur la découverte par Freud de l’existence de l’inconscient et ses modes de manifestations : les symptômes, les rêves, les lapsus, les scenarii obsessionnels, les répétitions, etc.
Je considère la psychanalyse comme une méthode thérapeutique efficace mais aussi comme une éthique du sujet humain.
Toutefois, aujourd’hui, pour un psychothérapeute - psychanalyste, qui s’inscrit dans la clinique contemporaine, se doit de s'ouvrir aux autres approches psychothérapeutiques.
Il se doit de s’engager pleinement dans les séances et ne pas se contenter de maintenir un silence placide.
Dans ma pratique, j’ajuste mon écoute et mes interventions à chaque patient que je reçois, pour faciliter sa prise de parole et l’élaboration de son travail psychique.
La durée d'une psychothérapie
La question de la durée de la cure est très variable selon les patients et leur demande.
Elle est fonction du but que chacun se fixe et qui, en l’occurrence, peut varier durant la cure. L’essentiel, étant, que chacun puisse aboutir au point de se sentir mieux dans sa vie et de retrouver sa liberté de sujet.
La plupart des patients, sortent relativement rapidement de la crise qu'ils traversent et reprennent assez vite leur vie en main. Pour beaucoup, atteindre ce point suffit.
D’autres, ressentent l’envie d’aller plus loin dans cette réflexion sur eux-mêmes et dans leur désir de changer leur mode de relation au monde et aux autres.
Dans ce dernier cas la cure peut durer plus longtemps.
Mais, en tout état de cause ce qui est certain, c’est que le psychothérapeute se doit, et c’est là son éthique, de respecter le temps de son patient.
Il ne doit en aucune façon exercer la moindre pression sur lui.
Les séances individuelles de psychothérapie que je pratique durent en moyenne 45 minutes.
Thérapie brève individuelle
La Thérapie brève également appelée "l’approche Stratégique Systémique" est un courant très important des thérapies systémiques, nées des travaux de l'école Palo Alto au Mental Research Institute, dont les plus célèbres d’entre eux sont, les médecins et hypno thérapeutes Milton Erickson, Paul Watzlawick, Gregory Bateson.
Cette approche s’intéresse au « comment » une difficulté de vie non résolue peut s’ancrer dans la vie au quotidien, pour devenir un problème douloureux.
La thérapie brève systémique se différencie des autres thérapies en général, justement par l’orientation du travail thérapeutique vers le « comment » les patients vivent et ressentent leurs difficultés dans le présent.
En effet, Plutôt que de se demander pourquoi le patient rencontre ces difficultés, et de rechercher leurs causes dans le passé et le psychisme du patient, elle s’intéresse au « comment », malgré toutes ses tentatives le patient n’arrive pas à résoudre ses difficultés, bien au contraire, il les accentue, voire, sans s’en rendre compte, il les entretient.
Notons, néanmoins, que dans les cas de traumatismes, l’exploration du passé reste nécessaire pour comprendre comment (les traumatismes) agissent dans le présent sur le psychisme et les actions du patient.
La thérapie brève une thérapie stratégique
La thérapie stratégique et systémique brève est concrète et pragmatique. Le patient décrit dans le détail les situations dans lesquelles se manifeste le problème.
La descriptions de ces différentes situations va permettre au thérapeute et au patient de comprendre comment ce dernier (le patient) interagit avec lui-même, avec les autres, et plus généralement avec son environnement ; d’identifier ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas dans ses interactions, ce qui est source de problème ou de souffrance.
Cela va permettre d’assigner à chaque problème un objectif à atteindre pour le résoudre et ce faisant amorcer le changement.
Une fois le problème analysé et compris, en séance la situation problématique s’éclaire d’un jour nouveau et va permettre d’entrevoir d’autres pistes, d’autres manières de parvenir à la résolution du problème.
La démarche en thérapie brève
L’action :
Pour la thérapie brève stratégique le changement s’obtient lors des séances par la parole et l’analyse mais aussi et surtout par l’action.
En effet, le thérapeute en thérapie brève propose des tâches à accomplir entre deux séances au patient pour mettre en pratique et expérimenter les nouvelles pistes et les nouvelles manières de résoudre les problèmes élaborés en séances.
Selon les résultats de la mise en action de l’expériences en situation de vie quotidienne, la nouvelle manière d’agir est ou validée ou réajustée ou consolidés (si elle « marche ») à la séance suivante.
Il est ainsi aisé de comprendre pourquoi cette thérapie stratégique est dite brève. En effet, elle vise à produire un changement concret et rapide de manière pragmatique.
Bien entendu, la durée du processus de changement est variable selon les patients, les difficultés à traiter et donc des objectifs.
Barek TOUNSI : Psychanalyste - Praticien EMDR Paris 11.
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